回顾癫痫的分型、诊断和诊疗,并解读在临床上癫痫常见情况的最新指南。癫痫患者会产生抽搐,且绝大部分抽搐会自己停止,但抽搐令人感到紧张,包括医护人员。
这是由脑部异常放电引发的从短暂肌痉挛到强直-阵挛性抽搐不同程度的发作,而医生通常见不到发作疗程。癫痫的诊断主要依赖病史,最好有目击者录制的视频,询问是否是首次发作,发作疗程中有无意识丧失、大小便失禁、诱因等。
癫痫分为引发性癫痫和非引发性癫痫。在发作时无意识丧失时,或许是肌痉挛、先兆性发作和单纯性局限性发作。当存在意识丧失时,或许是失神性发作、复合性局限性发作和强直-阵挛性发作。
癫痫在人群中的产生率为1%,癫痫是很常见的。通过病史采集很容易对癫痫进而诊断,经仔细神经系统检查可为癫痫发作提供依据。在评估癫痫时,需看血糖水平、脑电图等,并于神经科随诊。
癫痫的复发率随着时间延长不断增高。首次发作通常不须要住院,是否须要开始口服抗癫痫药物也是一个有争议的情况。不意见癫痫患者驾车。
另外,酒精戒断反应会引发癫痫,口服苯二氮卓类药物进而诊疗,并重视维生素缺乏,必要时入院诊疗。
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